呼籲疾病管制局舉辦愛滋就醫部分負擔論壇
作者：Mei Tsai 寫於 2010年12月29日 2:30
（註：本文發表後，在臉書引起相當多讀者關注，至2010年12月30日2:38AM，24小時內已有700人支持。至2011年1月17日，支持人數已達1234人）
疾病管制局才在99年10月14日邀請愛滋民間團體討論愛滋就醫部分負擔的事情，會中決議開放學名藥、與藥商協商降價為優先，部分負擔的事情先不談。
結果99年12月24日接獲內幕消息，12月23日疾病管制局已經召開與醫師的秘密會議，決定100年3月感染者就醫就要部份負擔，還傳出此事已經過民間團體同意，而且相關配套措施也都還未交代清楚，如學生、低收入戶、受刑人、藥癮者、遊民、…等感染者的部份負擔誰來支付都一概含糊帶過。在這樣粗暴的協商下，就要民間團體被迫幫這項政策「買單」，12月28日的愛滋防治會議民間團體提出的建議不僅嚴重被忽視，又被要求只能退居與病友協商的角色，以達勢在必行之功效。在此，我們亟呼疾病管制局舉辦愛滋就醫部分負擔論壇！
先說，為什麼愛滋感染者治療費用要政府負擔？愛滋防治除了預防宣導之外，感染者若遵從治療，減少血中病毒量、避免抗藥性的發生、提升生活品質，都是預防愛滋的重要方法！於是，台灣成了全世界少數幾個全額補助雞尾酒療法的國家，有一年世界愛滋會議在墨爾本召開，當時一位泰國的感染者在大會的演說中就公然稱讚台灣政府，而台灣政府也以這項「傲人」政策為榮。但，曾幾何時，在愛滋藥物從健保給付項目踢出改為公務預算之後，每年預算的有限，加上立委諸公的審查緊縮，在公務預算年年不足之下，疾病管制局想出了從感染者「下手」的政策，感染者就醫要部份負擔費用，但，這樣真的有助於治療與防疫嗎？
究竟…
1.95年愛滋藥物從健保給付項目踢出改為公務預算，早知道一定會遇上公務預算不夠的問題，多年後果然出現，但這個措施為什麼要由感染者來承擔後果？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
2.經費不足除了開源之外，最重要的是節流，疾病管制局去和藥商協商降低藥價了嗎？正式公函通知各指定愛滋治療醫療院所開放學名藥[備註]了嗎？這一步的結果是什麼？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
3.回到開源的角度來看，就算所有病友都服藥，每人負擔500元，以15000人計算，每年僅增加9千萬，這對公務預算有多大的幫助嗎？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
4.學生、低收入戶、受刑人、藥癮者、遊民、…等感染者的部份負擔誰出？相關的配套措施是什麼？若是未成年的學生，在無力支付醫療費用的狀況下，根本是變相要他們向家長求救，曝光感染的身分，難道這就是所謂的去歧視與正常化？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
5.若越來越多人因為沒錢負擔而停止用藥，增加的抗藥性、後續發病治療的支出、無法控制血中病毒量而增加傳染的危險，這部份的風險如何管理？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
6.疾病管制局與醫界說，感染者部份負擔表示受到和一般疾病一樣對待，這樣才是有尊嚴，但，尊嚴，是用錢就可以買到的嗎？還是原來就有尊嚴卻換來更大的歧視？究竟是誰在踐踏感染者的尊嚴？疾病管制局為什麼不向民間團體釋疑？
在此呼籲，疾病管制局針對攸關病友權益的部份負擔政策召開論壇，並且在政策制定過程讓公開讓民間團體了解，事實上，民間團體可以和政府合作，可以提供更多的資源，而不是為倉卒未明的政策背書之用！
備註：台灣目前購進給感染者的雞尾酒療法藥物為藥廠製做的專利藥，價錢昂貴，但過了專利期後，即可以開放其他藥廠製做同樣的藥物，稱之為學名藥，價錢相對便宜很多，但藥效沒有太大差異。
出處：原發表於臉書
http://www.facebook.com/event.php?eid=178027072218610
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